-
肝部检查异常结果应如何解读和应对？
疾病：肝炎提问于 2024-10-07 14:13 -
病情描述：
超声检查报告单：肝包膜完整，形态正常，右肝探及一稍低回声区，范围约74*42mm，边界尚清，内回声不均，余实质回声光点分布尚均匀，肝内管显示尚清，门静脉内径10mm。 CT扫描：肝右叶体积饱满，肝实质内见多发大小不等结节及融合团块状稍低密度影，CT值约30-37HU，边缘模糊或欠清：最大团块直径约56mm，病灶中心密度更低，CT值约20HU,，病灶以右叶居多，左叶病灶较少而较小，肝内胆管未见明显扩张，门静脉稍宽，密度欠均匀，肝包膜局部不完整。 两对半检查：第二项为阳性，其它为阴性。 生化检验报告：谷丙转氨酶53U/L, 谷草酶/谷丙酶3.1 谷氨酰转移酶80U/L 乳酸脱氢酶293U/L 其它都在范围之内。 肝脏肿瘤标志物4项：甲胎蛋白AFP74.58ng/ml，其它正常
-
回答1
患者肝部检查出现多种异常，包括超声、CT 所见，生化检验及肿瘤标志物结果。需综合判断，明确病因，制定治疗方案。常见原因有肝血管瘤、肝囊肿、肝炎、肝癌等。 1. 肝血管瘤：是肝脏常见的良性肿瘤，由血管内皮细胞增生形成。一般无症状，较大时可能有腹部肿块、肝区疼痛等。多通过超声、CT 等检查确诊。小的血管瘤无需治疗，定期复查；大的或有症状的可手术切除或介入治疗。 2. 肝囊肿：多为先天性，也可因创伤、炎症等引起。通常无症状，多在体检时发现。囊肿较小时无需处理，较大或有压迫症状时可行囊肿开窗术。 3. 肝炎：病毒感染、药物、酒精等均可导致。常有乏力、食欲不振、黄疸等表现。通过肝功能检查、病毒标志物检测等诊断。治疗包括抗病毒、保肝、降酶等。 4. 肝癌：甲胎蛋白升高，结合影像学检查可考虑。早期可手术切除，中晚期可行介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等。 5. 其他原因：如脂肪肝、肝硬化等，也可能有类似表现，需进一步检查明确。 总之，对于肝部的异常检查结果，应引起重视，及时到正规医院进一步检查，明确诊断，采取相应的治疗措施。
-
会容易误诊为那些疾病呢？
肝炎早期，由于黄疸、肝痛等症状还没有出现或不明显，此时往往会因其他某些症状较突出而...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
-
碱性磷酸酶升高是肝炎吗？
碱性磷酸酶是人体各组织器官中广泛存在的一种酶，以骨骼、肝脏和肠黏膜的含量为最高，这...
池晓玲 主任医师 广东省中医院
-
肝炎的物理诊断学检查的意义是什么？
肝活体组织检查对病毒性肝炎的确诊、类型的鉴别、肝损害程度的判断等均具有重要意义，但...
池晓玲 主任医师 广东省中医院
-
怀疑为肝炎，需要做什么检查确诊吗？
肝炎的种类较多，引起肝炎的原因大多不同，最常见的是因病毒引起，此外还有自身免疫造成...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
-
肝炎患者服用中药有哪些禁忌？
在服用治感冒的中药时，不宜吃生冷及酸性的食物，因为这些食物有收敛的作用，会影响药物...
池晓玲 主任医师 广东省中医院
-
转氨酶升高就是阳性吗？
转氨酶升高并不具有特异性，不是肝脏疾病所特有的。
肝功能检查中通常...
池晓玲 主任医师 广东省中医院
