食管癌患者放化疗及支架植入后咳嗽呛食原因及治疗

病情分析：食管癌患者多次放化疗及支架植入后咳嗽、吃饭呛咳，可能是支架刺激、肺部感染、神经损伤、肿瘤进展、食管反流等原因所致。 1. 支架刺激：食管支架可能会刺激局部组织，引起咳嗽和呛咳。可通过调整体位、进食方式来缓解，必要时可能需要调整或更换支架。 2. 肺部感染：放化疗后免疫力下降，容易发生肺部感染。需进行抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 3. 神经损伤：治疗过程中可能损伤神经，影响吞咽和咳嗽反射。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 4. 肿瘤进展：若肿瘤侵犯周围组织或发生转移，也会导致相关症状。可能需要进一步放化疗或靶向治疗。 5. 食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽和呛咳。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 总之，对于食管癌患者出现的咳嗽和吃饭呛咳，需要综合考虑多种因素，明确原因后采取针对性的治疗措施。建议患者及时到正规医院就诊，以便获得准确的诊断和有效的治疗。
指导意见：你好，导入支架有一个适应过程，人体组织有一个排外机制，目前可以考虑以流食为主，如稀饭、汤羹等。第二为了防止癌细胞复发要定期复查已经吃人参皂苷Rh2等药物，用以控制病情，并改善自身体质

病情分析：食管癌治疗置入支架后咳嗽原因较多，如肺部炎症、食管反流。肺部转移等都可引起相关症状，建议做进一步检查确诊时对症治疗。
指导意见：食管癌治疗后应定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。给患者服用具有抗肿瘤和免疫调节作用的药物，如人参皂苷Rh2具有免疫调节功能，针对食道癌患者术后存在的复发及恢复慢得情况，能起到很好的作用，加快患者免疫系统的恢复，降低术后复发的几率。

你好，考虑还是积极定期复查。需要警惕是不是有转移。目前的情况下需要积极服用药物或者定期复查血常规。需要注意是不是有白细胞减少症 。咳嗽需要注意是不是有放射性肺炎。