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宫内妊娠 5 周在右侧宫腔角部，出血但无不适，不保胎严重吗？要住院吗？
疾病：提问于 2024-10-08 09:58 -
病情描述：
胎，卵黄囊清晰，肌层回声均匀。双侧卵巢结构清，双附件未见明显异常肿块。提示宫内妊娠5周（右侧宫腔角部），未见胚胎。查血hcg3831.0 下午有一点点阴道出血，去急诊检查没有明显不适，医生建议我住院留观，还说不能保胎了，请问很严重吗？要马上住院吗？
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回答1
宫内妊娠 5 周位于右侧宫腔角部且有出血，医生建议住院但不保胎，情况较为复杂。这涉及孕囊位置、出血原因、胚胎发育、后续风险及治疗选择等。 1.孕囊位置：右侧宫腔角部属于异位妊娠的一种，随着胚胎发育，可能导致子宫破裂等严重并发症。 2.出血原因：可能是孕囊着床不稳定、激素水平异常或其他潜在的病理因素。 3.胚胎发育：此时未见胚胎，可能是孕周尚早，也可能提示胚胎发育不良。 4.后续风险：持续出血可能引发贫血、感染，孕囊位置异常增加了流产、大出血的风险。 5.治疗选择：住院留观便于密切监测病情变化，及时采取相应措施，如情况恶化，可能需要手术干预。 综合来看，这种情况需要重视，住院留观有助于及时评估病情和采取适当的处理，以保障孕妇的健康。
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