头部两侧胀痛可能由多种原因引起,如紧张性头痛、高血压、偏头痛、颈椎病、颅内病变等。CT 检查对部分原因导致的头部胀痛有诊断价值,但并非对所有情况都能明确诊断。 1.紧张性头痛:多因精神紧张、焦虑、压力大等导致头部肌肉持续收缩。症状为头部双侧紧箍样疼痛。治疗以放松身心、改善生活方式为主,必要时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。 2.高血压:血压升高时可引起头部胀痛,常伴有头晕。需监测血压,规律服用硝苯地平、卡托普利等降压药。 3.偏头痛:常有遗传因素,表现为单侧或双侧搏动性头痛。发作时可休息,服用麦角胺咖啡因、舒马普坦等。 4.颈椎病:颈椎病变压迫神经血管可致头痛。通过改善坐姿、颈部按摩、牵引等方法治疗,疼痛明显时可用双氯芬酸钠。 5.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管畸形等,症状较重。需进行 CT、磁共振等检查,明确后多采取手术或放化疗。 头部两侧胀痛的原因多样,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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