多种症状并存，病因不明，应如何科学诊治？_即问即答

多种症状并存，病因不明，应如何科学诊治？ 疾病：咳嗽提问于 2024-09-29 16:28: 病情描述：

痛；干咳，主要发生在白天，其中某几个时段比较剧烈；偶有稀白分泌物；舌苔深黑色；剑突往左2厘米左右吃东西喝水都会痛，而且一直嗳气。鼻涕往后流，鼻咽处一说话就干痛；右侧眼睛眉毛里面轻微胀痛。太阳穴阵痛，头晕，偶尔目眩。【过往病史】鼻涕往后流，鼻咽干痛，反复上呼吸感染 203年做了右侧上颌窦囊肿手术，鼻甲手术。术后恢复总体还行，但是容易眼角突然发痒然后鼻塞流涕打喷嚏，几十分钟后缓解。剑突往左2厘米左右吃东西喝水都会痛和嗳气。经常恶心干呕。没有烧心的感觉，去医院做了胃镜，说慢性非萎缩性胃炎。胃食道返流（不知道怎么检查出来的）。我想知道，我到底是得了多少种病或者什么病，才导致我每次去医院医生都难以对症治疗，到目前为止的治疗可以说是毫无缓解，唯一的变化就是我的舌苔从黄色变成了很黑很黑·····。我希望我身体恢复健康我因该从哪里解决起？比如我先应该去什么科室？？我已经去过耳鼻喉消化内科呼吸内科。前3周开了各种哮喘药，过敏要，各种抗生素。什么替丁啊什么拉错还有枸橼酸莫沙必分散片啊什么的，每天要吃很多药，一大把···后几周中医给我开了很多中药，但是我感觉这种头痛医头脚痛医脚的看病的方法一点都不科学··· 但是我们普通老百姓也不知道怎么才能科学的看病。请哪位大夫能指点一二助我恢复健康？

回答1
患者出现干咳、剑突旁疼痛、嗳气、鼻咽干痛等多种症状，可能涉及呼吸系统、消化系统、耳鼻喉等多方面问题，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻咽炎等。 1.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性导致，以干咳为主，夜间或凌晨加重。治疗常使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 2.胃食管反流病：胃酸反流损伤食管及周边组织，引起疼痛、嗳气。可用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌。 3.鼻咽炎：炎症刺激导致鼻咽干痛。可使用生理性海盐水冲洗鼻腔，口服阿莫西林胶囊等抗生素。 4.慢性胃炎：胃黏膜慢性炎症，与饮食、幽门螺杆菌感染等有关。可服用枸橼酸铋钾胶囊保护胃黏膜。 5.神经血管性头痛：血管舒缩功能障碍或神经刺激引起头痛头晕。治疗可选择对乙酰氨基酚片缓解疼痛。患者症状较为复杂，建议先前往呼吸内科就诊，完善相关检查，明确诊断后制定综合治疗方案。同时注意饮食清淡，规律作息，避免劳累和情绪激动。
王海龙 医师内科 邢台市威县第二人民医院 (二级甲等) 擅长：内科常见病、多发病，如：肺炎、高血压、心...
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