某女今年五十七岁患糖尿病五年今检测蒲葡糖11.90mmol/l,尿素氮12.81mmol/l,肌酐132.4umol/l,甘油三脂3.8mmol/l,总胆固醇6.52mmol/l,血流变轻度异常该怎么办用什么药
57 岁女性患糖尿病 5 年,此次检查葡萄糖 11.90mmol/L、尿素氮 12.81mmol/L、肌酐 132.4μmol/L、甘油三酯 3.8mmol/L、总胆固醇 6.52mmol/L 且血流变轻度异常。这涉及血糖控制不佳、肾功能受损、血脂异常等问题,需综合治疗,包括调整生活方式、药物治疗等。 1. 血糖控制:目前血糖仍较高,可能需要调整降糖方案。可考虑使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物,但具体用药应根据患者的具体情况,如胰岛功能、有无并发症等。同时,要注意饮食控制,减少高糖、高脂食物摄入,适量运动。 2. 肾功能保护:尿素氮和肌酐升高提示肾功能有一定损害,需定期复查,避免使用肾毒性药物。可使用一些改善肾循环的药物,如金水宝胶囊。 3. 血脂调节:甘油三酯和总胆固醇高,可服用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药,以降低心血管疾病风险。 4. 血流变改善:轻度异常可通过多喝水、适度运动来改善,必要时可使用一些活血化瘀的药物,如丹参滴丸。 5. 定期复查:建议定期监测血糖、血脂、肾功能、血流变等指标,以及时调整治疗方案。 总之,对于该患者,需要综合管理,患者应严格遵循医嘱,改善生活方式,积极配合治疗,以控制病情,预防并发症的发生。
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