●患者性别:男
●患者年龄:64
●详细病情及咨询目的:今年5月诊断出血糖偏高,伴随持续的咳嗽,低热和右肩痛直至9月去医院就诊,检查出肺部鳞状细胞癌,想了解一下,这样的情况做手术危险性高吗?
●目前一般情况:乏力,说话声音有点闷,容易饿和口渴,偶尔有点咳嗽和气短,右肩一直痛,
●病史:陈旧性肺结核
64 岁男性患者,5 月血糖偏高,9 月确诊肺部鳞状细胞癌,伴有多种症状。手术风险受患者身体状况、肿瘤情况、既往病史等多因素影响,包括血糖控制、肺功能、肿瘤分期、陈旧性肺结核影响及肩部疼痛原因等。 1. 血糖控制:血糖偏高会影响伤口愈合和术后感染风险。若术前血糖控制不佳,手术风险增加。 2. 肺功能:患者有咳嗽、气短症状,提示肺功能可能受损。肺功能差会增加手术中及术后呼吸衰竭的风险。 3. 肿瘤分期:分期越晚,手术难度越大,风险越高。早期肿瘤手术效果较好,风险相对较低。 4. 陈旧性肺结核影响:可能导致肺部组织结构改变,影响手术操作和术后恢复。 5. 肩部疼痛原因:右肩痛可能与肿瘤侵犯或其他原因有关。若为肿瘤侵犯,提示病情较严重,手术风险升高。 综合考虑以上因素,才能评估该患者手术的危险性。术前需进行全面检查和评估,制定个体化治疗方案。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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