47 岁女性出现心脏 T 波倒置、供血不足、胸闷、紧张且不能太累,可能是由多种原因引起,如冠心病、心肌病、心律失常、心脏神经官能症、电解质紊乱等。 1.冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足。症状包括胸痛、胸闷等。治疗常使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物,严重时可能需要介入治疗或冠脉搭桥手术。 2.心肌病:心肌结构和功能异常。常见的有扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。治疗药物有美托洛尔、依那普利、螺内酯等。 3.心律失常:心脏节律异常,如早搏、心动过速等。可选用普罗帕酮、胺碘酮等药物,必要时进行射频消融术。 4.心脏神经官能症:多由精神心理因素引起。以心理治疗为主,必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经功能的药物。 5.电解质紊乱:如低钾血症、低镁血症等。需补充相应的电解质,如氯化钾、硫酸镁。 总之,心脏 T 波倒置、供血不足伴胸闷紧张的原因较为复杂,需要进行全面检查,包括心电图、心脏彩超、心肌酶谱等,以明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方案。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯。
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