发烧持续半个多月,可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病等原因所致。 1.感染未完全控制:如细菌、病毒、支原体等感染,炎症未彻底消除,就会导致反复发热。可通过血常规、C 反应蛋白等检查明确。治疗上,细菌感染常用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等;病毒感染可用利巴韦林、阿昔洛韦等。 2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫系统错误攻击自身组织,引起发热。需进行自身抗体检测,治疗常使用泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 3.血液系统疾病:白血病、淋巴瘤等,异常细胞增生会导致发热。通过骨髓穿刺等检查诊断,治疗方案因病而异,可能包括化疗、放疗等。 4.肿瘤性疾病:某些肿瘤会释放致热因子,导致发热。如肝癌、肺癌等,通过影像学检查和肿瘤标志物检测诊断,治疗包括手术、放疗、化疗等。 5.内分泌疾病:甲状腺功能亢进时,代谢加快,也可能出现发热。通过甲状腺功能检查确诊,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 总之,持续半个多月的发烧需要引起重视,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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