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68 岁男性胸痛咳血 2 周是肺癌吗
疾病：肺癌提问于 2024-12-04 10:05 -
病情描述：
●患者性别：男
●患者年龄：68
●详细病情及咨询目的：我得的是肺癌吗？
●本次发病及持续的时间：持续2周
●目前一般情况：胸痛、咳血
●病史：一年前患淋巴结核，结核已经消失。
●辅助检查：胸部正位图片示：左侧上肺呈片状致密影沿侧胸壁移行致辞左肋膈角区，左上肺结构不清，为左侧肋胸膜，肺炎胸膜肥厚粘连;主动脉稍迂曲增宽，心外形略有增在，CTR略0.51。
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回答1
胸痛、咳血持续 2 周，结合既往病史及检查结果，肺癌是可能的原因之一，但不能仅据此确诊，还需综合考虑肺炎、胸膜炎、肺结核复发等情况，以及其他可能导致类似症状的疾病。 1. 肺炎：肺部炎症可能引起胸痛、咳血，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗通常使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可导致胸痛，炎症损伤血管可能引起咳血。治疗包括抗炎、止痛，药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 3. 肺结核复发：虽然之前结核已消失，但仍有复发可能。表现为咳嗽、咯血、低热等。常用抗结核药有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。 4. 肺癌：肺癌早期症状可能不明显，随着病情进展可出现胸痛、咳血。治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 5. 其他原因：如支气管扩张、肺栓塞等也可能有类似症状。 仅凭目前的症状和检查结果不能明确诊断，需要进一步完善相关检查，如肿瘤标志物检测、支气管镜检查、病理活检等，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院呼吸内科就诊。
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- 韩昆伦 副主任医师 心理科 海南医学院第一附属医院 (三级甲等) 擅长：心理科常见疾病的诊治
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