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补牙后遇冷热风疼痛数月，能保住牙神经吗？
疾病：龋齿提问于 2024-09-29 15:42 -
病情描述：
心这颗牙这样坏下去，就去防疫站牙科门诊就诊。记得，医生是用一个电动机械将牙齿里面黑色的东西磨掉，除黑色东西时，非常疼，我给医生说能不能不除，她说必须得弄出来，我就忍着巨痛，把黑色东西去除，最后用光固化（树脂）补了上去，花了100多元。但补后，遇风及热、冷的东西疼痛，吃了几天甲硝唑、还有两样药是小白片，不知道什么药。吃的时候，还有点效果，断了药就又开始疼了。直到现在都过去近4个月了，仍然在疼。我本来以为忍忍就过去了。这么长时间牙齿也不得劲。 前几天，听别人说：这是神经的事，得小心牙神经，有的人因为拔牙什么的伤到牙神经而导致偏瘫。我一听，把我给吓坏了。 这颗是门牙啊，太重要了，我想留住神经，这种情况下能留神经吗？需要怎么做，求医生您给个建议，万分感谢。
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回答1
补牙后长期遇冷热风疼痛，可能是牙髓炎症、补牙材料刺激、龋坏未清干净等原因所致。是否能保留牙神经，需综合检查判断，如牙髓活力测试、X 线检查等。治疗方法包括安抚治疗、根管治疗等。 1.牙髓炎症：补牙时龋坏较深，接近或已累及牙髓，引发炎症。可能需要根管治疗，去除感染牙髓，进行根管预备、消毒和充填。 2.补牙材料刺激：补牙材料对牙髓产生刺激，导致疼痛。可先观察，若持续不缓解，可能需要更换材料。 3.龋坏未清干净：残留的龋坏组织继续发展，刺激牙髓。需重新去除龋坏组织，再行补牙或其他治疗。 4.牙齿隐裂：补牙后牙齿出现隐裂，影响牙髓。轻微隐裂可进行脱敏治疗，严重时可能需根管治疗或拔牙。 5.牙周问题：牙周炎等疾病也可能导致牙齿疼痛。需进行牙周治疗，如洁治、刮治等。 总之，补牙后长期疼痛应及时就医，明确原因后采取相应治疗措施。尽量保留牙神经，但如果牙髓感染严重无法保留，应进行根管治疗以消除疼痛，恢复牙齿功能。
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