长智齿疼痛可能由智齿阻生、智齿冠周炎、龋坏、牙周炎、咬合创伤等引起。可以通过局部处理、药物治疗、拔牙等方式缓解。 1.智齿阻生:智齿萌出位置不足,部分或全部被牙龈覆盖,容易积存食物残渣,引发炎症和疼痛。可先进行局部冲洗,待炎症消退后,评估是否需要拔牙。 2.智齿冠周炎:由于智齿周围软组织发生炎症,导致疼痛、肿胀。需进行局部冲洗、上药,如使用 3%过氧化氢溶液和 0.9%氯化钠溶液交替冲洗盲袋。同时口服抗生素,如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等,需遵医嘱用药。 3.龋坏:智齿发生龋坏,刺激牙髓神经引起疼痛。若龋坏较轻,可补牙;若龋坏严重,可能需要拔牙。 4.牙周炎:智齿周围的牙周组织发炎,出现疼痛、牙龈出血等症状。要进行牙周洁治,去除牙石和菌斑,并配合使用消炎药物。 5.咬合创伤:智齿咬合关系不正常,造成咬合创伤,引起疼痛。可通过调磨咬合高点来改善。 长智齿疼痛应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。平时要注意口腔卫生,饭后及时漱口,早晚刷牙。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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