长期咳嗽原因不明，多方治疗效果不佳，咋回事？_即问即答

长期咳嗽原因不明，多方治疗效果不佳，咋回事？ 疾病：咳嗽提问于 2024-09-29 16:40: 病情描述：

暖才好！咳嗽经常咳嗽到呕吐，头晕目眩的！挂点滴，西药，中药都没有明显的效果，化验，拍片，B超都是好的！去浙一挂了个呼吸科专家，那专家听诊器一听就配了两盒消炎药和一瓶阿斯敏，可也没效果.冬病夏治敷贴也试过，但效果不大！后来又在嘉兴中医院又看了个专家，做了CT，吃了中药，金奥康，效果也不大，后来建议我去做胃镜，可拍出来也是好的！消化科的医生说我可能是反食道流给我配了莫沙必利胶囊，兰索拉唑胶囊，铝碳酸镁片（达喜）吃了两个星期感觉偶尔的反酸，打嗝基本好了，可还是咳嗽。去年后来又去看中医，他说我是咽喉炎给我配了电中药，吃了后去年冬天没有咳嗽！我自己也吃了一个疗程铁蹄石斛，反正去年冬天没有咳嗽！上个月我喉咙有点不舒服，又咳嗽，咳嗽后有时有点气闷的感觉，后来去医院挂了耳鼻喉科，医生说我是过敏（我前年也化验过过敏，可也是好的），给了配了盒苟地氯雷他定片和银杏露，可效果好像没有！吃完药后再去看医生，他叫我看呼吸科试试！我晕！哎！请医师给我诊断一下看！万分叩谢！我别的胃口，大便都好的！是不是咽喉炎还是别的原因！

回答1
长期咳嗽且多种治疗效果不佳，可能与以下因素有关：慢性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.慢性咽喉炎：咽喉部炎症刺激导致咳嗽。长期吸烟、用嗓过度、空气污染等可能引发。治疗以局部用药为主，如复方硼砂溶液含漱，口服清喉利咽颗粒等。 2.咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。多与遗传、环境因素有关。治疗常使用吸入糖皮质激素如布地奈德，联合支气管舒张剂如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。肥胖、饮食不当等是诱因。除了使用抑酸药和促胃肠动力药，还需注意饮食和生活方式调整。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。鼻炎、鼻窦炎等可导致。治疗包括治疗鼻部疾病，使用抗组胺药如氯苯那敏等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞炎症导致。可能与过敏有关。治疗常用糖皮质激素如泼尼松。长期咳嗽病因复杂，需要综合多种检查和症状进行判断。建议到正规医院完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
冯海峰 主治医师眼科 江苏靖江市太和医院 (一级甲等) 擅长：眼外伤、角膜疾病、前葡萄膜疾病、玻璃体视...
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