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长正位智齿但有发炎情况，拔还是不拔
疾病：智齿冠周炎提问于 2024-09-29 16:40 -
病情描述：
我上下两边都长了智齿，上面两边长的很好，下面的右边算是长出来，就是外围肉缩不回去，但现在也很少发炎，左边的只长了一半，还有一半在肉里，一年总有那么几次要到医院看，今天又到看牙，今天换了个医生说要拔掉，但是原来那个医生说不用拔，因为我两边牙齿长的都比较正，没有歪，我很纠结到底要不要拔，而且因为上面也有智齿，如果拔了下面的，没有对应的牙磨合，上面的牙会不会咬到下面的肉，还有因为牙齿发炎经常吃头孢或阿莫西林和甲硝锉，会不会有很大副作用。
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回答1
智齿是否拔除需综合多方面因素判断，如智齿生长情况、发炎频率、咬合关系、对邻牙影响及个人意愿等。 1.生长情况：若智齿完全萌出，位置正，无挤压邻牙，可考虑保留。但如果萌出不全，可能导致食物嵌塞、冠周炎等，建议拔除。 2.发炎频率：像您一年多次发炎，会影响生活质量，即使位置正，也可考虑拔除，以避免反复炎症带来的痛苦和潜在风险。 3.咬合关系：上下智齿若能正常咬合，有咀嚼功能，可保留。若下面智齿拔除，上面智齿可能伸长，影响咬合，必要时也需拔除。 4.对邻牙影响：观察智齿有无顶坏或挤压邻牙，若有，即使位置正也应拔除。 5.个人意愿：若对智齿的存在感到担忧，或因发炎影响生活，倾向于拔除，也可在医生评估后进行。 总之，智齿的拔除与否需要综合考量，建议您多与医生沟通，权衡利弊后再做决定。同时，长期服用头孢、阿莫西林和甲硝唑等消炎药可能产生耐药性、胃肠道不适等副作用，应遵医嘱用药。
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- 王洁 主治医师 口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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