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4岁女孩咳嗽半月用药无效且睡时加重，如何处理？
疾病：咳嗽提问于 2024-09-29 15:42 -
病情描述：
4岁女孩咳嗽半个月吃头孢克洛，阿奇霉素，京都念慈庵，清热止咳口服液，银黄颗粒。都不管用。孩子晚上睡觉时咳嗽很厉害，晚上睡觉咳嗽时有痰吐不出来，孩子往里面咽。应该怎么办阿？
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回答1
4 岁女孩咳嗽半月，多种药物治疗无效且夜间加重，可能是呼吸道感染未控制、过敏、气道异物、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等原因所致。 1. 呼吸道感染未控制：如果是细菌或病毒感染，之前的药物可能不敏感。需复查血常规、C 反应蛋白等，明确感染类型，更换敏感的抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾、利巴韦林等。 2. 过敏：孩子可能对空气中的过敏原如花粉、尘螨等过敏。要避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪。 3. 气道异物：异物刺激气道可引起咳嗽。需通过支气管镜检查明确，如有异物及时取出。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激咽部可导致咳嗽。可调整饮食，少量多餐，睡前避免进食，必要时使用抑酸药，如奥美拉唑。 5. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要表现。可进行肺功能检查等明确，治疗上使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇，以及吸入糖皮质激素，如布地奈德。 孩子咳嗽持续不愈，建议及时带孩子到正规医院儿科就诊，明确病因，对症治疗。
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