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左乳腺浸润性导管癌术后化疗方案如何选？
疾病：乳腺癌提问于 2024-09-29 16:20 -
病情描述：
我母亲4月20几号发现自己左乳房出现鸡蛋大小肿块，5月5日动手术，乳房全切，手术前身体十分健康。 以下是术后病理： 病理检查： 左乳腺癌根治标本：大小 23*22*4.5cm 棱形皮肤13×4cm 乳头轻度内陷，内山象距乳头1cm出扪及一质硬肿物，大小3*3*2.5cm;灰白色质硬，边界不清，送检腋窝淋巴结数枚。 病理诊断： （左）乳腺浸润性导管癌（2级） 基底边缘未见癌 腋窝淋巴转移（1/13） 免疫组化： ER（3+） PR(1+) HER2(-) E-Ca(+) 肺部CT见1cm白色小点，还没有取病理，医生建议1～2次化疗之后看是否能够一起消除。 肯请各位肿瘤医生给我点建议吧，很想多方面了解用什么样的化疗方案能够适合我母亲的病情，十分感谢，十分感谢。
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回答1
左乳腺浸润性导管癌术后化疗方案的选择需综合多种因素，包括肿瘤特征、患者身体状况、免疫组化结果、治疗目标和药物副作用等。 1.肿瘤特征：根据肿瘤大小、分级、腋窝淋巴结转移情况等评估复发风险，决定化疗强度。 2.患者身体状况：若患者年龄较大、基础疾病多，可能需选择相对温和的化疗方案。 3.免疫组化结果：ER（3+）PR(1+)HER2(-)，内分泌治疗可能有效，但仍需结合化疗。 4.治疗目标：是预防复发转移还是缓解症状，影响化疗方案选择。 5.药物副作用：如常见的骨髓抑制、胃肠道反应等，需权衡利弊选择药物。 总之，左乳腺浸润性导管癌术后化疗方案的制定是一个个体化的过程，需要医生综合多方面因素权衡，患者及家属应积极与医生沟通，共同做出最适合的治疗决策。
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