70 岁老人患有糖尿病和高血压,出现夜尿增多、脚踝浮肿,可能是由于血糖血压控制不佳、肾脏病变、心脏功能不全、下肢血管问题、药物副作用等原因导致。 1. 血糖血压控制不佳:长期高血糖、高血压会损伤血管和脏器功能。如果血糖血压未得到有效控制,可能影响肾脏滤过功能,导致夜尿增多和浮肿。 2. 肾脏病变:糖尿病和高血压容易引起肾脏损害,如糖尿病肾病、高血压肾病,影响肾脏的正常代谢和排水功能。 3. 心脏功能不全:高血压可能导致心脏负荷增加,心功能下降,引起血液循环障碍,出现下肢浮肿和夜尿增多。 4. 下肢血管问题:长期患病可能导致下肢血管硬化、狭窄或栓塞,影响血液回流,造成下肢浮肿。 5. 药物副作用:某些降压药或降糖药可能会引起水钠潴留,导致夜尿和浮肿。 老人出现这种情况需要引起重视,建议及时到医院就诊,进行血糖、血压监测,以及肾功能、心功能、下肢血管超声等检查,明确原因后进行针对性治疗。同时,要注意低盐、低糖饮食,避免劳累和感染。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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