小腿粉碎性骨折内固定后红肿热痛如何处理？_即问即答

小腿粉碎性骨折内固定后红肿热痛如何处理？ 疾病：骨折提问于 2024-09-26 14:35: 病情描述：

小腿粉碎性骨折內固定，半月前患处红肿胀痛，发高烧，后挂水消炎现退烧红肿稍退骨折处皮表面还是灼热，该怎么治疗？

回答1
小腿粉碎性骨折内固定后出现红肿热痛，可能是感染、内固定物反应、局部血肿、骨折愈合不良、血管问题等所致。应及时就医，明确原因，采取相应治疗措施。 1.感染：细菌感染是常见原因。表现为伤口红肿、发热、疼痛，甚至有脓性分泌物。需要进行伤口分泌物培养和药敏试验，选用敏感抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等治疗。 2.内固定物反应：内固定材料可能引起机体的排异反应。症状较轻时，可先观察；严重时可能需要取出内固定物。 3.局部血肿：骨折后局部出血形成血肿，可导致肿胀和疼痛。较小的血肿可自行吸收，较大的可能需要穿刺引流。 4.骨折愈合不良：骨折端对位不佳或血供不足，影响愈合，出现炎症反应。需重新评估骨折情况，必要时进行手术调整。 5.血管问题：如静脉血栓形成，阻碍血液回流，引起肿胀和疼痛。通过超声检查确诊，使用抗凝药物如低分子肝素钠、华法林等治疗。总之，小腿粉碎性骨折内固定后出现红肿热痛，不能忽视，要尽快到正规医院骨科就诊，进行相关检查，明确原因，以便采取有效的治疗措施，促进恢复。
钱伟 主治医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，儿科常见病...
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