大叶性肺炎出现较多积液时,治疗通常包括抗感染、促进积液吸收、对症支持等。一般有使用抗生素、胸腔穿刺引流、加强营养支持、调节免疫功能、密切观察病情变化等方法。 1.抗感染治疗:选用敏感抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等,以消除肺部炎症。 2.促进积液吸收:可使用糖皮质激素如泼尼松,减轻炎症反应,促进积液吸收。 3.胸腔穿刺引流:若积液量大,影响呼吸,需进行胸腔穿刺,抽出积液,缓解症状。 4.加强营养支持:保证充足的蛋白质、维生素摄入,增强机体抵抗力。 5.调节免疫功能:根据情况使用免疫调节剂,如胸腺肽等。 6.密切观察病情:监测体温、呼吸、心率等生命体征,复查胸部 CT 等检查,评估治疗效果。 大叶性肺炎伴积液多需要综合治疗,患者应积极配合医生,注意休息,多数能恢复良好。治疗期间若有不适,及时告知医生。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院