胸膜炎多数情况下是可以治愈的,其治愈情况取决于病因、病情严重程度、治疗及时性和患者自身状况等。常见病因有感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。 1.病因:细菌感染如肺炎链球菌,病毒感染如带状疱疹病毒,结核菌感染,自身免疫性疾病如类风湿关节炎,肿瘤如肺癌转移等都可能引发胸膜炎。 2.症状:除了盗汗、乏力、呼吸困难外,还可能有胸痛、咳嗽等症状。胸痛多为刺痛或牵拉痛,咳嗽时可能加重。 3.检查:通过胸部 X 线、CT 检查可发现胸腔积液、胸膜增厚等;胸水穿刺检查有助于明确病因。 4.治疗:针对病因治疗,如细菌感染使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等;结核菌感染使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;自身免疫性疾病使用免疫抑制剂。同时,胸腔积液较多时需穿刺抽液。 5.预后:早期诊断、规范治疗,多数患者预后良好。但如果病情严重或延误治疗,可能导致胸膜粘连、肥厚,影响呼吸功能。 总之,胸膜炎患者应及时就医,明确病因,积极配合治疗,以提高治愈率,改善生活质量。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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