第 4 掌骨骨折加钢板 5 个多月后仍无力,可能与骨折愈合不良、肌肉萎缩、神经损伤、康复锻炼不足、内固定物影响等有关。 1.骨折愈合不良:如果骨折断端对位对线不佳,或者存在骨痂生长缓慢等情况,会影响手部力量。需要复查 X 线或 CT 等,明确骨折愈合情况。若愈合不佳,可能需要调整治疗方案,如再次手术复位固定。 2.肌肉萎缩:长时间制动会导致手部肌肉萎缩,力量下降。应加强肌肉力量训练,如握力器练习、握拳伸展等。 3.神经损伤:骨折可能损伤周围神经,影响手部肌肉功能。可通过肌电图检查明确,若有神经损伤,需使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 4.康复锻炼不足:未进行规范有效的康复锻炼,手部功能恢复差。应在康复医生指导下制定个性化康复方案。 5.内固定物影响:钢板位置不当或刺激周围组织,也会导致手部无力。必要时需评估是否取出内固定物。 总之,第 4 掌骨骨折加钢板后 5 个多月仍无力,需要综合考虑多种因素,明确原因后采取针对性治疗,并坚持康复训练,以促进手部功能恢复。
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