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曾患肺结核复发过，近一年常咳嗽，原因何在？
疾病：肺结核提问于 2024-09-26 14:32 -
病情描述：
20年曾患肺结核，数年前曾复发一次，近一年来经常咳嗽，无任何过敏史，是什么原因引起的？
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回答1
近一年经常咳嗽的原因可能有肺结核未彻底治愈、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。 1.肺结核未彻底治愈：肺结核如果治疗不规范或疗程不足，可能导致病菌残留，引起反复咳嗽。需要进一步检查，如痰涂片、胸部 CT 等，明确病情，可能需要继续使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.慢性支气管炎：长期吸烟、空气污染等因素可导致支气管黏膜受损，出现慢性炎症，表现为长期咳嗽。治疗上需避免诱因，急性发作时使用抗感染药物，如阿莫西林、头孢呋辛等，以及止咳祛痰药，如氨溴索、氯化铵等。 3.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性导致，以咳嗽为主要或唯一症状。通过支气管激发试验等可确诊，治疗常用吸入糖皮质激素，如布地奈德，以及支气管舒张剂，如沙丁胺醇。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。可通过胃镜等检查明确，治疗包括使用抑酸药，如奥美拉唑，促胃肠动力药，如多潘立酮。 5.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。治疗需针对鼻部疾病，如使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松，以及抗组胺药，如氯雷他定。 总之，导致长期咳嗽的原因较多，需要综合症状、检查等明确诊断，然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以便明确病因，对症治疗。
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- 谭源骏 主治医师 骨科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：脊柱外科，创伤骨科，骨肿瘤，骨病。
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