男性腰部左侧疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变、肾脏疾病、腹内疾病等引起。 1.腰肌劳损:长期重体力劳动或不良姿势,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等。结石可引起剧烈绞痛,伴有血尿;炎症常有尿频、尿急、尿痛。治疗根据具体病情,可能包括药物排石(如肾石通颗粒、排石颗粒)、体外冲击波碎石、抗感染治疗(如左氧氟沙星、头孢呋辛)等。 3.腰椎病变:腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等,压迫神经导致疼痛。通常需要卧床休息,配合物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、腰痛宁胶囊),严重时可能需要手术。 4.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾囊肿等,除了腰痛,还可能有蛋白尿、血尿等症状。治疗包括针对病因的治疗和对症治疗,如使用ACEI/ARB类药物降低尿蛋白、保护肾功能。 5.腹内疾病:左侧结肠炎、腹主动脉瘤等也可能导致左侧腰部疼痛。结肠炎多伴有腹泻、腹痛等,需抗炎治疗(如美沙拉嗪);腹主动脉瘤严重时需手术治疗。 男性腰部左侧疼痛的原因较为复杂,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,以明确病因并采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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