后脑勺靠近颈椎处长的硬包,多年不痛不痒,可能是脂肪瘤,也可能是皮脂腺囊肿、纤维瘤、骨瘤或枕外隆突等。 1.脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成,一般生长缓慢,边界清楚,质地柔软。多为良性,若瘤体较大或影响美观,可手术切除。 2.皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其表面常有小黑点,容易继发感染。较小者可暂不处理,较大或反复感染者需手术切除。 3.纤维瘤:由纤维结缔组织组成,质地较硬,生长缓慢。一般无需治疗,若有增大或疼痛等症状,可行手术切除。 4.骨瘤:多为良性骨肿瘤,质地坚硬,与颅骨相连。无症状者定期复查,有症状或影响外观者可手术治疗。 5.枕外隆突:是正常的骨性突起,每个人的大小和形态有所差异,无需特殊处理。 总之,后脑勺靠近颈椎处的硬包,仅凭症状难以明确诊断。建议到医院普外科就诊,进行相关检查,如超声、CT 等,以确定其性质,并采取相应的治疗措施。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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