腰疼逐渐加重并伴有浑身骨痛、无力和刺痛感,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨质疏松、脊柱关节炎、骨肿瘤等原因造成的。 1.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,导致腰疼、腿疼。可通过卧床休息、牵引治疗、药物治疗(如布洛芬、甲钴胺、甘露醇)等缓解。 2.腰椎管狭窄:椎管狭窄导致神经受压,引起下肢疼痛、麻木、无力。治疗包括物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、双氯芬酸钠、维生素 B12),严重时需手术。 3.骨质疏松:骨量减少,骨微结构破坏,易出现骨痛、无力。补充钙剂(如碳酸钙)、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 4.脊柱关节炎:自身免疫性疾病,累及脊柱和外周关节。治疗常使用非甾体抗炎药(如美洛昔康、依托考昔)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶)等。 5.骨肿瘤:肿瘤细胞破坏骨质,引起疼痛。需根据肿瘤性质和分期,选择手术、放疗、化疗等。 出现长期腰疼及浑身骨痛,应引起重视。建议及时就医,明确诊断,采取合适的治疗方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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