中老年人腰背痛可能由多种原因引起,常见的有腰椎间盘突出症、骨质疏松、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、脊柱肿瘤等。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫神经根,导致腰背痛。患者常有腰部疼痛、下肢放射痛等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺)等,严重时可能需要手术。 2. 骨质疏松:随着年龄增长,骨量减少,骨微结构破坏,易引发腰背痛。常伴有乏力、易骨折等。治疗以补充钙剂(如碳酸钙、葡萄糖酸钙)、维生素 D 及抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)为主,并适当运动。 3. 腰肌劳损:长期腰部姿势不良、过度劳累等导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤,出现腰背痛。通过休息、按摩、热敷等可缓解,必要时使用止痛药物(如塞来昔布)。 4. 腰椎管狭窄症:腰椎管因各种原因变窄,压迫脊髓或神经根,引起腰背痛及下肢麻木、无力。治疗包括保守治疗(如针灸、牵引)和手术治疗。 5. 脊柱肿瘤:肿瘤侵犯脊柱组织,产生腰背痛,疼痛多持续且剧烈。治疗方法取决于肿瘤性质、分期等,可能包括手术、放疗、化疗等。 中老年人腰背痛的原因较为复杂,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。如果腰背痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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