羊水穿刺结果有问题时,是否进行脐带血穿刺需综合多方面因素考虑,如胎儿异常的严重程度、孕妇的身体状况、孕周、穿刺风险、后续处理方案等。 1.胎儿异常的严重程度:若羊水穿刺提示胎儿存在严重的染色体或基因异常,可能需要进一步通过脐带血穿刺明确。 2.孕妇的身体状况:孕妇身体状况良好,能耐受穿刺操作,可考虑脐带血穿刺。但如有基础疾病,增加穿刺风险,则需谨慎。 3.孕周:孕周较晚时,需权衡脐带血穿刺结果出来的时间与胎儿出生的时间,判断是否来得及采取相应措施。 4.穿刺风险:脐带血穿刺有一定风险,如出血、感染、早产等,需评估风险与收益。 5.后续处理方案:若明确胎儿问题无法治疗,且出生后会严重影响生活质量,可能不建议进行脐带血穿刺。 总之,羊水穿刺有问题后是否做脐带血穿刺,应在医生的综合评估和建议下,结合孕妇及家属的意愿做出决定。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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