右侧颈部出现数个稍大淋巴结,超声显示膜光滑、边界清楚、后方回声无变化且结节内有点状血流信号,可能是炎症、感染、肿瘤等原因引起。常见的有淋巴结炎、淋巴结反应性增生、淋巴瘤等。 1. 淋巴结炎:多由细菌、病毒感染引起,局部常有红肿热痛。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 淋巴结反应性增生:常因身体其他部位的炎症刺激,如咽炎、扁桃体炎等。一般无需特殊治疗,原发病好转后淋巴结多可恢复。 3. 淋巴瘤:是淋巴细胞恶性增殖性疾病。需进一步检查,如病理活检明确诊断,治疗方法包括化疗、放疗等。 4. 其他恶性肿瘤转移:如肺癌、胃癌等转移至颈部淋巴结。需明确原发肿瘤,综合治疗。 5. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,可导致淋巴结肿大。治疗主要针对原发病,使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 总之,右侧颈部数个稍大淋巴结的原因较多,需要综合临床表现、实验室检查等进一步明确诊断。如服药三天后未消退,应及时到正规医院深入检查,以便明确病因,采取针对性治疗。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院