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传染性单核细胞增多症出院后颈部又现淋巴结咋回事
疾病：传染性单核细胞增多症提问于 2024-09-26 14:34 -
病情描述：
您好，我曾经因为传染性单核细胞增多症在北京医院住院，当时因为烧了十几天右边颈部烧出一个淋巴结，出院后淋巴结以变小，现已出院15天，前两天发现右边又长出两个小的淋巴结，按压疼。今天去医院照彩超显示为双侧颈部可及多个低回声，右侧较大约26X6.8MM 左侧较大约15X56MM,边界清。周边几内部未见异常血流信号。 超声显示；双侧颈部多发实性结节（增大淋巴结）请问这种情况是淋巴结炎还是淋巴癌呢？
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回答1
传染性单核细胞增多症出院后颈部再次出现淋巴结，可能是淋巴结炎，也可能是病情反复或其他原因，如淋巴结核、淋巴瘤等。需要综合多方面判断，包括症状、检查结果等。 1. 淋巴结炎：多由细菌、病毒感染引起。局部红肿热痛，常有上呼吸道感染等诱因。治疗以抗感染为主，如阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2. 病情反复：传染性单核细胞增多症未完全康复，病毒持续作用导致淋巴结肿大。需复查血常规等，继续抗病毒治疗，如阿昔洛韦。 3. 淋巴结核：常有低热、盗汗等症状，结核菌素试验等有助于诊断。治疗使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 淋巴瘤：无痛性进行性淋巴结肿大，可能伴有发热、消瘦。需病理活检确诊，治疗方法有化疗、放疗等。 5. 其他原因：自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等也可能导致淋巴结肿大。 出现这种情况应及时就医，完善相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时注意休息，避免劳累。
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- 毕建云 医师 普外科 莱芜市人民医院 (三级) 擅长：骨科、耳鼻喉科常见疾病的诊断与治疗。
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