膀胱癌术后反复发烧且伴有胸水,先冷后热,可能是感染、癌性发热、免疫反应、低蛋白血症、药物热等原因所致。 1.感染:术后伤口或泌尿系统感染,细菌、病毒等病原体入侵,引发炎症反应导致发热。可通过血常规、病原学检查等明确,使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗。 2.癌性发热:肿瘤细胞坏死释放致热物质。通常体温不太高,可通过肿瘤标志物等检查辅助诊断,治疗以控制肿瘤为主。 3.免疫反应:术后身体免疫系统被激活,产生发热。一般无需特殊处理,症状严重时可对症治疗。 4.低蛋白血症:蛋白水平降低,影响渗透压,导致胸水形成和发热。补充白蛋白可改善。 5.药物热:某些药物可能引起发热反应。需排查正在使用的药物,必要时调整用药。 总之,膀胱癌术后出现反复发烧和胸水的情况较为复杂,需要综合多种检查结果明确原因,并采取相应的治疗措施。患者应及时就医,在医生的指导下进行诊治。
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尿痛有多种原因引起,不一定是膀胱癌。膀胱癌的主要症状是:
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周芳坚 主任医师 中山大学附属肿瘤医院
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