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后天性高血脂控制不佳，哪种药更有效能换药吗？
疾病：胆固醇提问于 2024-09-26 14:27 -
病情描述：
我98年查出高血脂，一直吃降脂辛伐他丁，有时特殊停一两天，前天复查还是较高总胆固醇5点64！三酰甘油2点42！高密度胆固醇3点11！请问哪种药对后天性高血脂降控最有效？我想换下行不？
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回答1
后天性高血脂控制不理想，选择合适的降脂药很关键。常见有效的降脂药有他汀类、贝特类、烟酸类等，能否换药需综合多种因素判断，如血脂类型、基础疾病、药物副作用等。 1.血脂类型：不同类型的高血脂对药物反应不同。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高为主，首选他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；三酰甘油升高为主，可选择贝特类药物，如非诺贝特。 2.基础疾病：若患者同时患有糖尿病、冠心病等，药物选择也有差异。 3.药物副作用：长期服用某种降脂药出现明显副作用，如肝损伤、肌肉疼痛等，可能需要换药。 4.个体差异：每个人对药物的敏感性和耐受性不同。 5.治疗目标：根据患者的心血管风险分层，确定降脂的具体目标，选择合适药物。 总之，降脂药物的选择和更换应在医生的指导下进行，综合考虑多种因素，以达到良好的降脂效果和减少心血管疾病风险。患者切勿自行换药。
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