鼻咽肿瘤是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。它主要的临床症状是鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛;如果病变侵犯眼睛会出现视力障碍(可失明),视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。晚期鼻咽癌出现广泛转移,产生疼痛、淋巴结肿大及癌肿压迫症状。还会出现发热、消瘦、乏力等全身症状。
鼻咽肿瘤晚期症状主要包括以下方面:
(1)耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管 , 使鼓室形成负压所致。
(2)头痛是最常见的鼻咽肿瘤症状 , 多表现为单侧持续性痛痛,部位多在颜顶部。
(3) 鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔,可有明显鼻塞症状。
(4)眼部症状鼻咽肿瘤侵入眼眶或与眼球有关的神经时,可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。
(5)涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常无数膜覆盖,故有涕血症状, 属于鼻咽肿瘤早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后,从口中排出带血的鼻涕,带血量不多,常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治,肿瘤灶表 面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。
(6)复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
(7)舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽肿瘤直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻。
(8)眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。
(9)面麻:指面部皮肤麻木感,临床验出为痛觉和触觉减退或消失。
肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。鼻咽肿瘤的晚期医治建议采用中医药进行保守医治,草药医治鼻咽肿瘤晚期可有效改善机体免疫功能,提高人体素质,有效抑杀肿瘤细胞。如含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)可有效稳定病情,控制鼻咽肿瘤晚期肿瘤细胞继续扩散转移,改善临床症状,并可在一定程度上提高患者生存质量,延长生命A4
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