孕 35 周羊水过多可能由多种原因引起,如胎儿畸形、妊娠期疾病、母儿血型不合、胎盘脐带病变、多胎妊娠等。需要明确原因,对症治疗,并注意日常护理。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
1.胎儿畸形:常见的有神经管缺陷、消化道闭锁等。通过超声、磁共振等检查可发现。确诊后需综合评估,决定后续处理方案。
2.妊娠期疾病:如妊娠期糖尿病,要控制血糖,可使用胰岛素(如门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素);妊娠期高血压需降压,可用拉贝洛尔、硝苯地平。重度贫血要及时补充铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁)、叶酸等。
3.母儿血型不合:通过血型抗体检测明确,必要时进行宫内输血等治疗。
4.胎盘脐带病变:如胎盘绒毛血管瘤,可能需适时终止妊娠。
5.多胎妊娠:多个胎儿会导致羊水产生增多,要加强监测。
总之,孕 35 周羊水过多需要引起重视,及时就医,完善相关检查,明确原因,采取针对性治疗措施,保障母婴安全。
病情分析:羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕星期增加而增多,最后2-4星期开始逐渐减少,妊娠足月的羊水量约为1000毫升,凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者,称为羊水过多,根据发病时间羊水增加速度不同分为急、慢性。指导意见:急性多发生于妊娠16-24星期,来势凶猛;慢性发生于妊娠后期在数星期内渐增多。羊水过多的处理,主要取决于胚胎是否有畸形以及准妈妈压迫症状是否严重。如果压迫症状严重或胚胎有畸形者。均应立即终止妊娠,行人工破膜引产,如胚胎无畸形。症状较轻准妈妈无明显下适,可给低盐进食,酌情使用镇静剂,严密观察羊水量的变化直至足月分娩。
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