羊水过少可能由胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、母体因素等引起。治疗方法包括一般治疗、补充羊水、病因治疗、终止妊娠等。 1.一般治疗:孕妇要注意休息,采取左侧卧位,改善胎盘血液循环。同时要多喝水,每天至少 2000ml。 2.补充羊水:通过羊膜腔灌注法直接增加羊水量。 3.病因治疗:如果是胎儿畸形导致,可能需要终止妊娠。若因胎盘功能减退,可给予低分子肝素等改善胎盘血液循环。如果是羊膜病变,要根据具体情况处理。 4.药物治疗:可以使用丹参、低分子右旋糖酐等,增加母体血容量,改善胎盘血液循环。 5.终止妊娠:如果羊水过少合并胎儿窘迫、胎儿生长受限等,且妊娠已足月,应及时终止妊娠。 总之,羊水过少需要综合评估孕妇和胎儿的情况,采取个体化的治疗方案。孕妇应定期产检,密切监测羊水变化和胎儿情况,在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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