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此次经量多伴血块且累，是自然流产还是痛经？
疾病：自然流产提问于 2024-09-26 15:07 -
病情描述：
想问下自然流产和痛经的区别经期前乳房也有胀痛的想象 而且乳头很敏感 月事提前了一个星期的样子 中间没有测过早孕这次痛经没有很痛 但是第一天和第二天都非常累 会很想睡觉 第二天差点昏倒但是不是痛的昏 而是憋气的感觉 而且有严重的耳鸣 小腹是一下一下的刺痛然后经血量比以往多还伴有血块 比以前的血块大而且多 请问会是自然流产么？还是我想多了以前也会痛经但多半会有腰痛的症状 但是这次比较不一样的感觉 以前都不会那么累 没有医治过请问会是自然流产么？还是我想多了只是痛经而已
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回答1
此次出现经量增多、有血块、身体劳累等症状，可能是痛经，也可能是自然流产。需综合多方面判断，如月经周期、有无孕囊排出、血HCG 水平等。 1. 月经周期：正常月经周期一般为 21 - 35 天，提前或推迟 7 天以内多属正常。若此次月经提前超过 7 天，自然流产可能性增加。 2. 孕囊排出：自然流产时可能会有孕囊排出，表现为白色绒毛状组织。若未见到，痛经可能性大。 3. 血 HCG 水平：通过检测血中绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，若升高提示可能怀孕及流产，正常则多为痛经。 4. 疼痛性质：痛经多为持续性胀痛或痉挛性疼痛。自然流产疼痛常较剧烈，可能伴有阵发性加剧。 5. 既往病史：若有多次自然流产史，此次自然流产风险相对较高。 综合以上因素，仅依靠症状难以明确是自然流产还是痛经，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
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