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腰椎管狭窄两年，症状明显，手术是唯一选择吗？
疾病：腰椎间盘突出提问于 2024-12-08 13:33 -
病情描述：
我腰椎管狭柞，二年了。不能走路时间长腰两边肌肉发硬。到晚上殿部疼的很。去年拍过片，医生叫动手术
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回答1
腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，多由椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚等引起。患者常出现腰部及下肢疼痛、麻木、无力等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，手术并非唯一选择，需综合多种因素决定，如症状严重程度、病程长短、保守治疗效果、患者身体状况等。 1. 症状严重程度：若症状轻微，不影响日常生活，可先尝试保守治疗。但如症状严重，如持续剧烈疼痛、下肢无力影响行走，可能需手术。 2. 病程长短：病程较短，通过休息和治疗可能缓解。病程较长且症状逐渐加重，手术的必要性可能增加。 3. 保守治疗效果：保守治疗如卧床休息、物理治疗、药物治疗等有效，可继续保守。效果不佳则考虑手术。 4. 患者身体状况：身体较好能耐受手术，可选择手术。若有严重基础疾病，手术风险高，需谨慎。 5. 影像学检查结果：椎管狭窄严重，神经受压明显，手术可能性大。反之，可先保守。 总之，对于腰椎管狭窄患者，应综合评估各方面因素，与医生充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。
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