胃壁增厚不一定是胃癌,还可能由多种原因引起,如胃炎、胃溃疡、胃黏膜脱垂、胃淋巴瘤、胃间质瘤等。 1.胃炎:长期的炎症刺激可导致胃壁增厚,患者常有上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状。治疗以去除病因、缓解症状为主,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 2.胃溃疡:胃黏膜受损形成溃疡,周围组织增生可致胃壁增厚,多表现为周期性、节律性上腹痛。治疗包括抑酸药(如泮托拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)等。 3.胃黏膜脱垂:胃黏膜通过幽门脱垂进入十二指肠,可使胃壁局部增厚,可能出现上腹部隐痛、恶心等。一般采用内科治疗,如使用抗胆碱能药物(如山莨菪碱)。 4.胃淋巴瘤:属于胃部的恶性肿瘤,可引起胃壁增厚,常有腹痛、消化不良、体重下降等。治疗方法包括化疗(如环磷酰胺)、放疗及手术等。 5.胃间质瘤:多为良性或低度恶性,瘤体生长可致胃壁增厚,症状取决于肿瘤大小和位置。治疗常以手术为主。 总之,胃壁增厚只是一种影像学表现,不能仅凭此确诊胃癌。若发现胃壁增厚,应及时到正规医院就诊,进行进一步检查,如胃镜及病理活检等,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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