经常咳嗽不一定是肺炎,还可能是其他多种原因导致的,如普通感冒、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.普通感冒:病毒感染引起,除咳嗽外,还常有鼻塞、流涕、咽痛等症状。一般可自愈,症状严重时可服用复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏胶囊等缓解。 2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状,多在夜间或凌晨发作。需要进行肺功能检查等明确,治疗常用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,导致咳嗽。通过胃镜等检查诊断,治疗药物有奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。明确需进行鼻部检查,可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润,引起慢性咳嗽。通过诱导痰细胞学检查诊断,治疗常用泼尼松片等糖皮质激素。 经常咳嗽的原因较为复杂,若咳嗽持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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