糖皮质激素在临床上应用广泛,但长期或大量使用可能会产生多种副作用,如库欣综合征、感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡等。治疗这些副作用需要综合考虑,采取针对性的措施,包括调整用药、生活方式干预、药物治疗等。 1. 库欣综合征:可通过逐渐减少糖皮质激素的用量来缓解。同时,保持健康的饮食和规律的运动,有助于改善代谢紊乱。 2. 感染风险增加:加强个人卫生,避免接触病原体。必要时,根据感染类型使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 3. 骨质疏松:补充钙剂和维生素 D,如碳酸钙 D3 片、骨化三醇软胶囊。还可使用抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠。 4. 血糖升高:首先要控制饮食,增加运动量。若血糖仍高,可使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 5. 消化道溃疡:使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾,以及抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊。 总之,对于糖皮质激素的副作用,应密切监测,及时发现并采取适当的治疗措施。同时,在使用糖皮质激素期间,务必遵循医生的建议,不可自行增减药量。
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