谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著升高,胆红素也高,提示肝脏可能存在严重损伤。可能的原因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、胆道梗阻等。治疗方法包括病因治疗、保肝治疗、对症治疗等。 1. 病因治疗:明确导致肝损伤的原因。如为病毒性肝炎,需抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等;若是药物性肝损伤,应立即停用可疑药物。 2. 保肝治疗:使用保肝药物,如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等,促进肝细胞修复。 3. 对症治疗:若有黄疸,可使用熊去氧胆酸等利胆药物;若有肝性脑病,需限制蛋白质摄入,并使用乳果糖等药物。 4. 支持治疗:卧床休息,补充足够的热量和维生素,维持水、电解质和酸碱平衡。 5. 饮食调整:清淡饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。 6. 定期复查:监测肝功能、血常规、凝血功能等指标,评估治疗效果和病情变化。 谷丙转氨酶和谷草转氨酶高胆红素高需要综合治疗,患者应积极配合医生,保持良好的生活习惯,促进病情恢复。
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