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体检发现肝异常，小三阳，病情严重吗？能服抗病毒药吗？
疾病：肝炎提问于 2024-12-09 15:53 -
病情描述：
我体检B超检测:肝实质回声增粗,增强,呈细网状；饿血检测:总胆红素38.8,直接胆红素7.8,间接胆红素31,丙氨酸氨基转移酶95.3,门冬氨酸氨基转移酶60.4.近期又作了乙肝病毒DNA定量检测,检测结果为2.99E+4,其他正常.目前人体状况还可以.请问问题严重吗?小三阳我这种情况可以服用抗病毒药吗?如服用抗病毒药有什么副作用?一般疗效怎样?
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回答1
体检发现肝脏相关指标异常，包括 B 超显示肝实质回声改变，胆红素及转氨酶升高，且乙肝病毒 DNA 定量异常。小三阳患者的病情严重程度需综合判断，是否服用抗病毒药也需综合多方面因素。 1. 病情评估：肝脏 B 超回声异常提示可能存在肝损伤，胆红素和转氨酶升高反映肝细胞受损。乙肝病毒 DNA 定量较高，说明病毒有一定复制。但病情严重程度还需结合肝脏纤维化指标、症状等综合判断。 2. 抗病毒药使用：小三阳患者是否使用抗病毒药，要考虑病毒复制活跃程度、肝功能损伤情况、肝脏组织学改变等。如果肝脏炎症明显或有纤维化进展趋势，可能需要抗病毒治疗。 3. 抗病毒药副作用：常见的有乏力、头痛、胃肠道不适等。部分药物还可能影响肾功能、导致贫血等。 4. 抗病毒药疗效：如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等，规范使用可有效抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓疾病进展。 5. 综合管理：除抗病毒治疗外，还需注意休息、避免劳累、戒酒、均衡饮食，定期复查。 总之，小三阳患者出现上述检查异常，应及时就医，在医生指导下综合评估病情，决定治疗方案，以控制病情，保护肝脏功能。
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- 孟丽洁 主治医师 呼吸内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：呼吸内科常见病，传染病，结核病。
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