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抗病毒治疗中肝功能与病毒指标异常怎解决
疾病：乙肝提问于 2024-12-05 11:58 -
病情描述：
一直在抗病毒，但是病毒不能降到正常范围。肝功能有时不正常在一次黑便后做胃镜验出时，发现肝功能高，定性为小三阳。07年服用阿德福韦酯抗病毒医治，11月份验出正常。服用了3年阿德福韦酯，停药后，病毒升高，肝功能又不正常。去医院验出，改用干扰素后正常，但是如果停药，又不正常。现在用干扰素，肝功能依然不正常，病毒指数有点偏高，所以现在不能停药。怎么解决用药也无法恢复正常的现状？
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回答1
抗病毒治疗中肝功能和病毒指标反复异常，可能与多种因素有关，如病毒变异、治疗依从性差、合并其他疾病、药物不敏感、生活习惯不良等。 1.病毒变异：乙肝病毒可能在治疗过程中发生变异，导致药物效果不佳。此时需要进行病毒基因检测，根据变异情况调整治疗方案，如换用恩替卡韦、替诺福韦酯等药物。 2.治疗依从性差：未按时用药或自行增减药量，会影响治疗效果。患者应严格遵循医嘱用药。 3.合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，会干扰乙肝的治疗。需进一步检查明确，同时治疗合并疾病。 4.药物不敏感：个体对某些抗病毒药物反应不佳。可在医生指导下尝试联合用药，如干扰素联合核苷类药物。 5.生活习惯不良：长期饮酒、熬夜、过度劳累等，会加重肝脏负担。患者应保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，规律作息，避免劳累。 总之，对于抗病毒治疗中肝功能和病毒指标异常的情况，需要综合分析原因，采取针对性的措施。同时，患者要定期复查，密切监测病情变化，在医生的指导下进行规范治疗。
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