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肝硬化静脉曲张反复流血如何有效控制
疾病：静脉曲张提问于 2024-12-05 10:44 -
病情描述：
现在是肝硬化静脉曲张流血，第一次流血量就挺大，经过医治也恢复挺好 但是这段时间不知怎么了又复发了给他做了套扎，一星期后有复发了 最近做了胃镜专家说没看到流血在哪 现在还在流血 怎么才可以控制不在流血第一次用了药物止住的血 第二次是用的套扎再次复发有没有更好方法医治
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回答1
肝硬化静脉曲张反复流血是较为严重且棘手的情况，可能与血管压力、凝血功能、饮食不当、治疗不彻底、病情进展等有关。 1. 血管压力：肝硬化导致门静脉高压，使曲张静脉容易破裂出血。可使用降低门静脉压力的药物，如普萘洛尔、卡维地洛等。 2. 凝血功能：肝硬化患者肝脏合成凝血因子减少，凝血功能障碍。补充维生素 K₁、凝血酶原复合物等有助于改善。 3. 饮食不当：粗糙、坚硬食物可能划破曲张静脉。患者需进食软烂、易消化食物。 4. 治疗不彻底：套扎或药物治疗未能完全解决曲张问题。必要时可考虑联合治疗，如内镜下硬化剂注射。 5. 病情进展：肝硬化加重，曲张静脉更严重。此时可能需要更积极的治疗，如经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。 总之，对于肝硬化静脉曲张反复出血，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并密切观察病情变化。患者应严格遵循医嘱，注意饮食和生活习惯，定期复查。
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- 符玉鸣 副主任医师 肿瘤科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：治疗各类中晚期恶性肿瘤及癌症的康复调理。
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