乙肝核心抗体定量超标不一定意味着患有乙肝。这可能是既往感染过乙肝病毒,也可能是处于乙肝感染的窗口期,或者是假阳性结果等。要明确诊断,还需结合乙肝五项的其他指标、肝功能检查、乙肝病毒 DNA 定量检测等综合判断。 1. 既往感染:曾经感染过乙肝病毒,但自身免疫系统已清除病毒,只留下抗体。此时肝功能通常正常,病毒 DNA 检测阴性。 2. 感染窗口期:感染了乙肝病毒,但体内还未产生乙肝表面抗体,处于抗体产生的过渡阶段。 3. 假阳性:检测方法或试剂的问题导致结果不准确。 4. 慢性乙肝:如果同时乙肝表面抗原阳性,肝功能异常,病毒 DNA 阳性,可能是慢性乙肝。 5. 急性乙肝恢复期:处于急性乙肝恢复阶段,核心抗体可能持续一段时间。 总之,单纯的乙肝核心抗体定量超标不能确诊乙肝,需要进一步完善相关检查,并在正规医院的肝病科或感染科就诊,由专业医生综合判断。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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