脾脏肿大的原因较为复杂,常见的有感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、免疫系统疾病、肿瘤等。 1.感染性疾病:如伤寒、疟疾、败血症等,病原体侵袭可导致脾脏炎症反应和肿大。 2.血液系统疾病:像白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等,会影响造血功能,导致脾脏代偿性增大。 3.肝脏疾病:肝硬化、慢性肝炎时,门静脉高压会使脾脏淤血而肿大。 4.免疫系统疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可累及脾脏。 5.肿瘤:脾脏本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至脾脏,也会引起脾脏肿大。 总之,脾脏肿大的原因多样,需要结合具体症状、体征及相关检查进行综合判断。一旦发现脾脏肿大,应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院