长期咳嗽可能由多种原因引起,如呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.呼吸道感染:病毒或细菌感染导致,常有咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗上需根据感染类型使用抗感染药物,如阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等,并对症使用止咳祛痰药,如氨溴索。 2.咳嗽变异性哮喘:以刺激性干咳为主,常在夜间或凌晨加重。治疗常使用吸入糖皮质激素,如布地奈德,以及支气管舒张剂,如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。治疗需使用抑酸药,如奥美拉唑,促胃肠动力药,如多潘立酮。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。可使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松,以及减充血剂,如羟甲唑啉。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润导致。治疗常使用糖皮质激素,如泼尼松。 长期咳嗽原因多样,若咳嗽持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院