乙肝病毒

病情分析：什么是乙肝病毒携带者?答：乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人.（卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果.调查显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%,比1992年下降了26.36%.据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人.）刚出生宝宝乙肝病毒携带者的发生与母婴垂直传播有关,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性妈妈围产期传播率很高,尤其是HBsAg与e抗原(HBeAg)同时阳性的准妈妈所生的刚出生宝宝90％以上HBsAg阳性,这是因为母体血液中的HBeAg可通过胎盘进入胚胎体内,抑制细胞毒性T细胞(Tc细胞)对感染肝细胞的免疫反应,使胚胎处于免疫耐受状态.HBeAg阳性妈妈携带的病毒量愈大,侵入刚出生宝宝的病毒量就愈多,导致刚出生宝宝HBV感染,其中80％将发展为乙肝病毒携带者.母婴传播中男女机会相近,但宝宝感染后成为乙肝病毒携带者以男性为多.HBsAg携带与遗传关系的调查表明乙肝病毒携带者遗传率达60％以上,推测其遗传方式为多基因遗传.婴幼儿乙肝病毒携带者感染主要是水平感染所致,可因输血,预防接种,与家庭成员中HBV感染者的密切接触等而感染.3岁以内婴幼儿也因免疫功能尚未成熟,易于造成乙肝病毒持续携带.所谓无症状乙肝病毒携带者,就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能验出正常,经半年观察无变化者.问：乙肝基本不传染,现在1.2亿乙肝病毒携带者是怎样形成的?答：目前,我国有1.2亿乙肝病毒携带者（注：根据卫生部最新统计结果,目前这个数字已下降至9300万）,是由于,90年代前,没有使用一次性注射器,献血等环节不严格导致血液传播,第二是,以前没有母婴阻断技术,导致母婴传播.随着乙肝疫苗的普及和血液传播,母婴传播逐步被阻断,今后乙肝传播会逐步减少,因此,虽然这么多年没有对乙肝病毒携带者采取隔离措施,我国的乙肝病毒携带者一直在1.2亿左右,没有大流行.卫生部的目标是到2050年中国乙肝病毒携带率降到1%以下.（1）目前,我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施,他们一样要使用人民币,上公交车,到饭店食用饭,到图书馆借阅书籍,所有人每天都可能接触了乙肝病毒,如果乙肝病毒的传染性和严重性真像部分广告宣传的那样大,中国1.2亿乙肝病毒携带者20年前就把乙肝传染给12亿人了,全国人10年前便全是肝硬化,肝肿瘤了.这个推理很简单,＂实践是检验真理的唯一标准＂对乙肝传染性的讨论,不应该盲目的夸大和恐惧,我高中一个同学是乙肝病毒携带者,我们几个同学一起食用饭2年多,但也没有传染给我们.我认为乙肝并不向社会宣传的那样,大家许多人没见过＂非典＂,但都恐惧,还不是听别人说,因此对事情一定要实事求是,亲自调查才有发言权,不能在一个假想的基础上随便说.（2）最好的例子就是医学工作者对乙肝感染者配偶的调查.夫妻间的接触算是最密切的吧!但经调查,夫妻都患乙肝者不到10%,绝大多数乙肝感染者的配偶不但没有患乙肝,还产生了对乙肝病毒的抗体.这足以证明,只要人体的免疫功能正常,乙肝病毒在体内是不会有立足之地的.－地坛医院蔡皓东专家的文章节选（3）夫妻之间传染乙肝的少?夫妻之间一方有乙肝的,另一方却很少得乙肝.据有关专家随机调查的263位已婚的慢性乙肝患者年龄在35-55岁之间,婚龄均超过5年,并且都有子女.其配偶同为乙肝(表面抗原阳性)的共计17对,仅占被调查人数的6.46%.这一结果和国内的其他调查资料基本一致.乙肝患者配偶很少得乙肝,但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高,达到65.3%(172位).他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阳性,但是表面抗体(都未打过乙肝疫苗)或核心抗体为阳性.这说明他们曾感染过乙肝病毒,但体内产生了抗体.夫妻在一起生活多年,接触的密切程度非他人可比,性接触也在所难免,感染的机会很多,但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低,这是什么原因?因为成人往往具备健全的免疫体系,体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能,当乙肝病毒进入人体内后,整个机体的免疫系统会立刻动员起来,识别并清除乙肝病毒,使病毒无藏身和落脚之地.指导意见：让乙肝病毒携带者远离危害的五项措施医学专家表示,在日常生活中只要做好下面五点,便可让乙肝病毒携带者远离危害：1,谨慎用药可以护肝"是药三分毒",而肝脏正是负责解毒的脏器,任何药物都可能加重肝脏的负担,所以药品能不用就尽量不用,确实需要用,应该在有经验的专家指导下谨慎选用.2,劳逸适度保证休息在工作和学习中,应该切忌加班加点,少睡熬夜；而且过度的娱乐也是有害的,通宵打牌,旅游跋涉,或参加剧烈的体育锻炼都会对肝脏不利.3,进食清淡戒烟,戒酒大家的日常进食应该清而不燥,淡而不咸,对于一切酒类,酒类饮料尽量不要沾染.4,知足常乐调整心态情绪对肝脏的影响也很大,大家在日常生活中最好保持知足常乐的心态,也是保护肝脏的有利措施.5,定期验出时刻警惕3－6个月验出一次,肝功能,乙肝五项等,随时观察,做到有备无患生活护理：祝你早日康复