食道癌可能引发多种并发症,包括出血、穿孔、食管气管瘘、恶病质、转移等。 1.出血:肿瘤侵犯血管可导致出血,表现为呕血或黑便。出血量少可通过药物止血,如凝血酶、云南白药等;出血量大可能需要输血或内镜下止血。 2.穿孔:肿瘤破坏食管壁可造成穿孔,引发纵隔炎、胸膜炎等。治疗常需禁食、抗感染,严重时需手术修补。 3.食管气管瘘:食管与气管相通,进食时食物易进入气管,引起呛咳、肺部感染。治疗方式有放置支架、瘘口修补等。 4.恶病质:由于肿瘤消耗,患者出现极度消瘦、乏力、贫血等。需加强营养支持,如输注营养液。 5.转移:癌细胞可转移至肝、肺、骨等部位,引起相应症状。治疗需根据转移部位和病情选择放化疗、靶向治疗等。 总之,食道癌并发症危害较大,患者应积极治疗,定期复查,以便早期发现和处理并发症。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院