急性肾盂肾炎常累及肾间质,有发生菌血症的危险性,应选用在尿液及血液中均有较高浓度的抗菌药物。对于轻、中度患者可通过口服给药。对发热超过38.5℃、肋脊角压痛、血白细胞升高等或出现严重的全身中毒症状、疑有菌血症者,首先应予以胃肠外给药(静脉滴注或肌肉注射),在退热72小时后,再改用口服抗菌药物(喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等)完成2周疗程。其治疗原则是:①控制或预防全身脓毒症的发生;②消灭侵入的致病菌;③预防再发。 [1-3] 6疾病预后 急性肾盂肾炎采取敏感有效的抗生素治疗是可以痊愈的。需要注意足够的治疗疗程并在痊愈后注意预防,避免复发或迁延成慢性。 7疾病预防 急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗,直至痊愈,防止反复感染。急性期不要因症状消失而中断治疗。日常生活中注意多喝水,及时排尿,不要憋尿,并要注意个人卫生,预防泌尿系感染的发生。
你好 有肾炎建议做病理检查,明确分型,因为每一种类型的肾炎治疗方式不一样的 要是链球菌感染后导致的肾炎是不能使用激素治疗的 ,需要积极抗感染治疗,根除链球菌,其他类型的肾炎可以考虑使用激素治疗的。
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谢帕莎 副主任医师 中山大学附属第六医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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