乙肝五项检查中最后两项阳性,可能意味着多种情况,如既往感染乙肝病毒但已恢复、病毒变异、检测误差等。需要结合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等进一步明确。 1. 既往感染已恢复:人体自身免疫系统清除了乙肝病毒,产生了部分抗体,处于恢复期。此时通常肝功能正常,乙肝病毒 DNA 阴性。 2. 病毒变异:乙肝病毒发生变异,导致常规检测出现异常结果。需要进一步做病毒基因分型检测。 3. 检测误差:检测过程中可能因样本采集、运输、保存不当或检测试剂等因素导致结果不准确。可复查以确认。 4. 处于感染早期:病毒刚入侵,还未产生全面的免疫反应,需要密切监测。 5. 合并其他肝脏疾病:如自身免疫性肝病等,影响了乙肝五项的结果。 总之,乙肝五项最后两项阳性不能简单定论,应综合多项检查,并在医生的指导下明确原因,采取相应措施。若有疑虑,建议前往正规医院的肝病科或感染科就诊。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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